Medicamentos con restricción: un mercado "tóxico"

Expendedores farmacéuticos violan las normas, comercializando productos de control especial sin fórmula médica.

Los medicamentos que deben ser vendidos solo por prescripción médica se comercializan sin control, como pan caliente, en tiendas y farmacias de barrios.

Así lo constató EL HERALDO en un recorrido por varios de estos establecimientos. Con algunas excepciones, los tenderos entregan los medicamentos, lo que está prohibido por ley.

Conseguir en Barranquilla sedantes como el Clonazepam no es tan complicado en droguerías del sur, como en  la carrera 8 con calle 40, donde es posible comprar por cajas este potente producto, conocido también como Rivotril.

En uno de los establecimientos visitados en la carrera 8 el vendedor se ofreció a conseguir los medicamentos vía telefónica.

“No manejamos medicamentos formulados, pero los puedo conseguir y mandarlos a domicilio”, respondió el farmaceuta de una de las droguerías visitadas por EL HERALDO en el barrio La Alboraya.

Mientras que en otra farmacia ubicada en la calle 40 con carrera 19, el farmaceuta respondió: “No tengo la caja completa, pero te vendo un cartón (10 pastillas) por $20.000”, es decir, cada pastilla de Clonazepan tiene un valor de $2.000.

Y fue despachado, pese a que el medicamento tiene una franja morada que significa que  hace parte de los medicamentos de uso especial. Además este contenía un sello  de “uso exclusivo de entidad institucional”.

De acuerdo con el Decreto 3050 de 2005, los medicamentos formulados solo se deben vender en droguerías y farmacias, pero esta norma es violada.

Para el presidente de la Asociación Colombiana de Ingeniería Química, Oswaldo Del Castillo, el problema de fondo es de cultura ciudadana.

“Comprar medicinas sin respaldo o prescripción es atentar contra la salud propia. Hay expendedores que atrevidamente recomiendan productos sin conocer la situación de la persona o sin soporte científico, para inducirla al consumo de un medicamento de uso restringido”.

El ‘top‘ de los sedantes. Según la Secretaría de Salud Departamental, entre los medicamentos de mayor consumo en el Atlántico durante 2013 figuran el Alprazolam de 0.5 miligramos, con 1.022.086 unidades vendidas; el Clonazepam de 2 miligramos, con 998.535; la Clozapina de 100 miligramos, con 944.029, y el Fenobarbital de 100 miligramos, con 890.522.

Y aunque  el número de visitas realizadas por esta secretaría a establecimientos farmacéuticos se elevó a 844 el año pasado –297 más que en el 2012– y el número de investigaciones contra droguerías por incumplir la norma pasó de 42 a 27, la coordinadora del Programa de Control de Medicamentos y Dispositivos Médicos, Dilia Borge, admite que aún  queda trabajo por hacer:

“Cuando encontramos medicamentos en puntos no autorizados, abrimos una investigación administrativa. La reducción en 2013 del número de investigaciones indica que la gente está entendiendo el riesgo de estos productos”.

Desde el punto de vista de la toxicidad, el asunto es más grave. El toxicólogo Agustín Guerrero advierte que no son medicamentos inocuos. Sobre todo, no lo son los identificados con franjas de color morado, los de control especial.

Existen 79 medicamentos de control especial distribuidos por la industria farmacéutica privada en Colombia, relacionados por el Fondo Nacional de Estupefacientes del Ministerio de Salud. Veintitrés de ellos son del monopolio estatal, como fenobarbital, hidrato de cloral, metadona y morfina clorhidrato.

Una de las mayores preocupaciones es que los que más compran estos medicamentos son menores de edad. Con anterioridad ha sido denunciado el consumo de estos medicamentos por parte de los jóvenes. 

  Los medicamentos controlados que requieren de prescripción médica no se deben vender a domicilio ni al menudeo.

Se destruyen sí o sí. “Cuando son decomisados por no estar autorizados, por vencimiento o por llevar sello de uso institucional, los guardamos mientras avanza el proceso, pero todos son destruidos como medida de seguridad. Que el responsable resuelva la falta o pague la sanción no implica su devolución”, concluyó Borge.

Angelina Peña, médico especialista en autoría, argumentó que en casos como los de dengue los pacientes continúan ingiriendo vasoconstrictores y antibióticos, porque acostumbran a asociar la fiebre con procesos infecciosos.

Venta libre

Sobre tabletas de venta libre como el Ibuprofeno, el Acetaminofén y los antigripales, frecuentemente usados para síntomas de resfriado común, asegura que se debe tener aún más cuidado, ya que todos contienen vasoconstrictores y estimulantes como la Fenilefrina. “El ibuprofeno puede causar úlceras estomacales sangrantes e insuficiencia renal, y el acetaminofén toxicidad hepática. Las reacciones adversas van desde somnolencia, sequedad bucal, hipertensión y arritmias cardíacas, hasta estimulación del sistema nervioso central, con insomnio y ansiedad”, expresa Guerrero. Alertas como la del Invima acerca del antiinflamatorio nimesulide, con base en un estudio realizado por la Agencia Europea de Medicamentos, demuestran que el problema de la automedicación y de la formulación informal sigue en pie. 

El Clonazepam, vendido a $20.000, era de “uso exclusivo entidad institucional”.

Artículo publicado en el diario EL HERALDO el 9 de febrero de 2014. Barranquilla, Colombia. 

http://www.elheraldo.co/local/medicamentos-con-restriccion-un-mercado-toxico-142319

"Estamos blindando el Sena de la politiquería": Gina Parody

La funcionaria habló  sobre las irregularidades en el manejo de la regional del Magdalena, los proyectos de infraestructura para la sede Atlántico, el proceso de acreditación académica y el plan anticorrupción.

Gina Parody, que desde hace un año dirige el Servicio Nacional de Aprendizaje, Sena, estuvo ayer en Barranquilla durante un recorrido por las sedes del Caribe y habló sobre las proyecciones de la entidad que anualmente titula a 1 millón 200 mil técnicos y tecnólogos en todo el país y el desarrollo del plan anticorrupción que adelanta para evitar el registro de irregularidades administrativas como las que denunció en la regional del departamento del Magdalena.

P   ¿En lo que va de este año electoral ha detectado irregularidades en las convocatorias para aprendices, hubo algún caso de cambio de votos por cupos en el Sena?
R  Estamos blindando el sistema, pero esos intereses particulares e ilegales se infiltran muchas veces, por eso hay que tener mucho ojo, advertí en esta época de elecciones que nadie necesita una mano amiga para entrar al Sena, nadie. La lucha contra la politiquería y la igualdad de oportunidades han sido mis banderas y no voy a descansar, por eso siempre que hay convocatorias las anuncio personalmente, porque a la institución los estudiantes entran porque quieren y están preparados.

P   ¿Cómo sigue la situación en la regional del Magdalena tras la denuncia de las ilegalidades administrativas?
R  El Magdalena es el caso crítico, allá hubo una infiltración de la politiquería. Como estamos haciendo un plan anticorrupción revolvemos muchos intereses particulares. Sorprendentemente he visto gente que pensaba que no tenía nada que ver con temas de corrupción, defendiendo precisamente el día que el control interno disciplinario destituyó al subdirector del Centro Acuícola y Agroindustrial de Gaira, César Gámez Estrada, a quien yo encontré con serias irregularidades como aprendices fantasmas, contratos a instructores que solo percibían su sueldo e inventarios inventados, valga la redundancia. Tenemos un equipo de la dirección general allá, hemos encontrado muchos obstáculos, pero es normal porque cuando uno trata de matar a la culebra aparecen muchas cabezas en el camino, pero voy a dar la batalla contra la politiquería.

P ¿Qué encontró durante el recorrido de supervisión en la regional Atlántico?
R  Creo que aquí tenemos serios retos de calidad, porque Barranquilla es un sitio estratégico en el país, porque está creciendo y disminuyendo el desempleo en tasas más altas que el promedio nacional y el Sena tiene que dar la talla. Lo que estamos pidiendo es que nos enfoquemos y que podamos decir que aquí la formación en soldadura, aviación y metal mecánica es la mejor.

P  ¿Es el Caribe la región con más casos de politiquería en el Sena?
R  Yo no señalaría a una sola región, no puedo decir que es solo la Región Caribe, no, porque en el país el Sena en unos años se le entregó a ciertos intereses particulares, pero más intereses de los que yo pensaba se presentaron en el Magdalena. La educación y la politiquería no van de la mano, por eso donde nos toque ir a hacer planes anticorrupción ahí voy a estar.

P  ¿En qué consiste y quiénes participan en el plan anticorrupción de la regional Magdalena?
R  En ese plan está participando toda la dirección general, allá esta semana estuvo todo el comité directivo, eso implica volcar la formación hacia lo que Santa Marta está buscando, a tener instructores que no hayan entrado porque fueron recomendados y a realizar inversiones como la construcción de un nuevo centro de gastronomía y hotelería -que tendrá capacidad para tres mil aprendices-, pero hay gente a la que le conviene mantener un estatus malo del centro, para que este no pueda progresar y ellos poder quedarse allí.

P  ¿Por qué este será un año atípico en materia de convocatoria de aprendices?
R  Nosotros tenemos convocatorias trimestrales, son cuatro al año. Sin embargo, esta vez hicimos una extraordinaria en enero para técnicos, por eso es un año atípico en ese sentido, porque al principio del 2014 muchos jóvenes nos dijeron que ese era el momento del año en el que más tienen espacio y disposición para estudiar, y como todavía teníamos cupos los convocamos de nuevo.

P  ¿Cuántos estudiantes tiene la regional Atlántico?
R  En total son 60 mil, entre técnicos y tecnólogos, y en el Magdalena está por el orden de los 45 mil.

P   ¿Qué inversiones en infraestructura tienen programadas para la regional Atlántico?
R  Apenas termine la Ley de Garantías abrimos la licitación para la construcción de un nuevo Sena en Malambo, entre junio y julio, la ejecución debe tardar ocho meses y la inversión se aproxima a los 10 mil millones de pesos. Ya compramos los equipos técnicos y tecnológicos para las obras de infraestructura, estamos esperando que nos conecten el agua, que ha sido una promesa del gobernado, José Antonio Segebre. Ahí van a estar ubicados los programas de soldadura y construcción, porque ambas son demandas altísimas aquí, ya que el Atlántico tiene disparada la construcción y tenemos que darle la talla a ese desarrollo económico, creciendo con las puertas abiertas a la ciudad, no de espaldas.

P  A propósito del tema del desempleo, ¿cómo ha beneficiado a los aprendices el programa del 100%remuneración?
R  Hemos puesto una cota grande, porque el Sena es la herramienta más poderosa para combatir el desempleo juvenil. Antes un joven del Sena salía a tocar las puertas de las empresas, hoy lo que estamos haciendo es tocarlas nosotros primero para saber qué necesita el empresario y formar conforme a eso. El año pasado la tasa de desempleo del país fue del 9,6%, por eso este año a partir del mes de febrero los aprendices empezaron a ganar el ciento por ciento del salario mínimo, eso significa un reto de calidad.

P  ¿A cuántos aprendices cobija el beneficio del contrato de remuneración?
R  En el país a 200 mil y en el Atlántico a 7.000.

P  ¿Cuántas empresas hacen parte del convenio de contrato de aprendizaje?
R  A nivel nacional son 6 mil empresas.

P  ¿Cómo funciona la Agencia Pública de Empleo y a quiénes beneficia?
R  La agencia es una herramienta que nos permite buscarle empleo a los aprendices y que aplica para todas las regionales, el año pasado 170 mil personas se beneficiaron de eso en todo el país –específicamente en el Atlántico fueron 6.021- con ello el Sena ha puesto su cuota para la baja de la tasa del desempleo.

P  ¿Cómo piensan alcanzar la calidad educativa?
R  Frente a eso hay varios temas, uno es el del bilingüismo. En Barranquilla vamos a implementar un currículo de hotelería en inglés, por eso en el Atlántico tienen 17 personas que hemos traído de otros países, cuya lengua madre es el inglés. Decidimos voluntariamente ingresar en un sistema en el que solo están el 10% de las instituciones de educación superior en Colombia, que es el de alta calidad, esa es la transformación que tiene que haber desde esta regional que cubre 60 mil personas entre técnicos y tecnólogos al año, que todos salgan con trabajo, porque esa es la instrucción que dio el presidente Santos, “formar para el trabajo, no para el desempleo”.

P  ¿Cuál es la proyección de la entidad?
R  Que en cinco años el Sena sea la institución de formación para el trabajo más importante de Latinoamérica, para eso tenemos convenios con países como Alemania y Perú en áreas como la soldadura y la gastronomía, estamos homologando programas y haciendo cambios.

Entrevista publicada en el diario EL HERALDO el 20 de marzo de 2014. Barranquilla, Colombia. 

http://www.elheraldo.co/local/estamos-blindando-el-sena-de-la-politiqueria-gina-parody-146720